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鼻部整形
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耳部整形
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口唇整形
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整形医生谢洋春:东方人鼻部整形的发展趋势

来源:[洋春整复团队]时间:2016-11-07 14:52:53责任编辑:cxl

  谢洋春,男,中国医学科学院整形外科医院整形四科(外耳整形再造中心二科)科室副主任,主任医师、医学博士,教授,硕士研究生导师,中华整形外科协会会员,中国医师协会瘢痕亚分会理事;中国美容整形杂志编委,中华医学美学美容杂志编委,从事整形外科24年。韩国梨花女子大学访问学者。


  自1997年以来,多次在同级别的医生的临床工作量名列前茅。受到医院领导的表扬和嘉奖。2005年曾获论文数量第三名。每年完成近400例的各种手术,其中以不少是严重先天畸形,各种美容手术最多见,参与国家级的课题为6项,其中99年参与的项目获得卫生部科技进步三等奖。协助带教研究生近20人。在国家级继续教育讲课多次,带教进修生30多人。发表专业论文15篇。科普文章为500余篇。曾为北京电视台做专题讲座。
  鼻部位于颜面正中,鼻部整形是 开展最多的美容手术。而鼻部形态千差万别,不同人种之间就明显不同。而同一人种鼻部形态也是明显不同。本人自2006年开始关注鼻部整形的发展,2009年在韩国交流访问,尤其是先进的韩式鼻整形及其发展的源头美国隆鼻整形。开展两千例鼻整形。
  一、东方人西方人的鼻结构差别
  鼻部结构主要是包括三部分:皮肤;软骨和骨骼构成的锥形支架结构,黏膜和鼻前庭皮肤构成的衬里。形态的形成主要是皮肤和支架决定 。
  所有整形手术基本是围绕上述做文章。其中主要是支架。东方人鼻部形态特点是:鼻梁低平,宽,鼻头鼻翼肥大,鼻孔横卧,鼻孔外露。
  鼻基底凹陷;西方人,鼻梁高窄。显挺拔,鼻头小,鼻孔不外露。鼻孔往往是立位,呈现新月型。鼻翼窄。
  鼻根部高,呈现所谓的阿凡达鼻梁。上述成因从结构上讲,东方人的鼻骨发育差,软骨小,薄,皮肤厚尤其是鼻头部位。
  二、东方人鼻整形的审美标准
  目前上根据西方人的审美,根据标准的面部黄金比例关系进行手术。
  流行的韩式鼻整形也是根据西方人的审美来进行的。
  目前的韩式鼻整形是根据美国的达拉斯技术在东方人的具体应用。
  三、鼻部整形,主要是根据鼻部的审美要求来增大或者是缩小鼻部的体积,将移位的结构复位。
  由于东方人大部分的人是鼻部低平,因此隆鼻是最常见的,隆鼻主要是增加鼻梁和鼻尖的高度。
  以往主要是采用人工材料(假体),硅胶或者是膨体;其优点是不用自身组织,因此创伤小;随着广泛的应用,其不良反应也逐步显现;假体透光,轮廓显现,不自然;假体排异;外露;下垂;慢性炎症;有些为了减少创伤采用注射的方式;而奥美定,人工骨粉;微晶瓷等;而往往鼻部破溃,不平整。
  许多求美者开始考虑自身组织,自身脂肪,真皮,软骨等以求一次手术终身享受。
  近年来,由于对于鼻部整体结构精细的重视;鼻头的整形越来越受到青睐。鼻部综合整形开始时髦。综合鼻整形实际是在鼻梁处理(通常是隆起,也有缩窄,歪斜矫正)基础上,对于鼻头的处理。
  鼻头肥大的矫正,鼻尖抬高;鼻孔外露矫正;鼻翼缩小,使鼻头秀气挺拔。
  四、目前国内鼻整形主要技术
  第一单纯隆鼻手术;采用注射方式或者是假体方式来隆起鼻梁;相对简单创伤小。鼻部形态一定的改善但鼻头形态不变。
  第二综合鼻整形 :处理鼻梁同时处理鼻头鼻翼等综合鼻整形。
  五、目前的趋势  对于综合鼻整形及鼻整形修复往往趋向于自身软骨(尤其是肋软骨);优点是不排异。
  对于手术创伤大的鼻综合和多次手术导致的孪缩鼻部整形,可以抗手术后的增生孪缩,安全。其存在的缺点是,创伤大,肋软骨弯曲和吸收(少许);
  而单纯的隆鼻梁,简单的硅胶等假体,或者材料安全的注射。
  目前鼻整形中存在的问题:假体隆鼻目前仍然是广泛使用的,但由于水平参次不齐,往往假体外露,过薄,透光。而假体雕刻往往和鼻部骨骼不协调导致假体轮廓的外显。要达到自然一体的鼻部形态需要雕刻技术的提高。
  对于综合鼻整形。往往是容易增生,东方人本身人种特点相对于西方人容易发生增生,而创伤过大往往导致增生发生率过高;提倡精细无创手术,对于综合鼻整形很重要。

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