岁月在你的脸上留下痕迹，当你的脸庞不再圆润紧致，当鼻唇沟越来越深、眼周渐渐出现皱纹和凹陷，你开始怀念年轻时饱满的脸颊……爱美的你如何能够找回年轻时的自信？上海长海医院整形外科主任宋建星教授为你解读：面部抗衰老，自体脂肪有优势。
记者：自体脂肪是近年来很受青睐的面部填充材料，请问自体脂肪填充能解决面部衰老中的哪些问题？
宋教授：自体脂肪和玻尿酸、胶原蛋白、爱贝芙等材料都属于充填剂，这些充填剂在解决鼻唇沟、泪槽沟、眶周凹陷等面部衰老问题时都能达到比较好的效果。但自体脂肪和其它材料相比，有两个明显优点，一是自体脂肪是“自身的”，不会产生排异反应，至上安全；二是自体脂肪充填的持续效果是永久的，也因此，自体脂肪在面部抗衰老的应用中越来越受到广大求美者的欢迎。
记者：有哪些部位的脂肪可以用于面部年轻化填充？能取脸上较胖部位的脂肪吗？
宋教授：我们身体很多部位的脂肪可以取，比较常见的是腹部、大腿、腰部的脂肪，另外也可以采用比较隐蔽的部位如上臂内侧的脂肪。如果求美者有条件，面部的脂肪也可以用来填充，比如眼袋的脂肪经常被用于填充泪槽沟。眼袋和泪槽沟两个部位相毗邻，填充时操作方便，效果更佳；双下巴的脂肪可以用于填充鼻唇沟和颞部（太阳穴）凹陷。
脂肪除了应用于抗衰老，还可以用于面部轮廓雕塑，比如颧骨突出的求美者，可以通过自体脂肪填充颞部（太阳穴），使得面部轮廓线条流畅，这样颧骨看起来不再明显地突出。自体脂肪在面部轮廓雕塑中也起着重要的作用。
记者：自体脂肪在填充面部时，需要多次注射吗？填充效果可以维持多长时间？
宋教授：自体脂肪移植后存在一个存活率的问题，有一部分会被吸收，另一部分能够存活下来，脂肪会被吸收多少还很难一次就准确的控制，因此可能需要2~3次的注射。现在随着脂肪移植技术的提高、临床医生经验的不断丰富、科学技术手段的增加，都使得自体脂肪移植的存活率不断提高，脂肪注射的一次性成功概率越来越高。比如在自体脂肪移植中使用生长因子、PRP等都能够提高脂肪的存活率。自体脂肪移植存活率通常在40%-60%之间，经验丰富的医生配合生长因子等科学手段的应用，能够使得自体脂肪移植后存活率达到80%以上。自体脂肪移植存活后效果是永久维持的。
和其它部位相比，面部填充后的脂肪存活率通常会高一些，一是因为填充的脂肪量一般比较少，二是因为面部的血液循环比较丰富，而其它部位比如胸部，脂肪填充一次可能达到上百毫升，填充量比较大，存活率就会低一些。
记者：自体脂肪用于填充面部时，有哪些副作用？和其他填充材料相比有哪些缺点？
宋教授：自体脂肪填充的首要问题就是存活率的难以控制，换句话说，就是它的精确度不如玻尿酸、爱贝芙等充填剂；第二个问题就是自体脂肪填充后可能会出现结节、钙化。其它共同的问题就是注射有可能会引起淤血、肿胀、栓塞等。脂肪注射在面部和其它部位发生副作用基本上是相同的，但由于面部血液循环更丰富，面部注射后淤血可能会更加明显。
记者：自体脂肪面部注射后多久可以化妆？有哪些注意事项？
宋教授：自体脂肪注射后，由于局部组织有一些创伤，有针眼，所以不能马上化妆，我们建议求美者至少要48小时后再化妆，化淡妆，一周后可以正常化妆。注射后一周之内注意局部不要受到挤压，防止填充部位形态的改变。如果注射在鼻唇沟，术后注意局部表情运动不要太剧烈，比如不要大笑，大幅度张口等。
记者：作为自体脂肪移植专家，您还有哪些建议给求美者？
宋教授：脂肪移植颗粒取于自体，至上安全，塑形效果持久，与其它充填剂相比具有明显的性价比优势，被誉为人体“软黄金”！因此，脂肪注射美容正在成为医疗美容行业的热捧项目和美容市场又一火爆增长亮点。另外将来脂肪干细胞的应用会成为医疗美容中细胞美容的一个关注点，现在脂肪干细胞在我国处于实验室研究阶段，有的国家已经进入到一期临床试验阶段。脂肪干细胞是不久将来人类最为理想的组织充填物。相信它在将来医疗美容领域会有广阔的应用前景。
