2015年11月8日,为期2天的中华医学会第12次医学美学与美容学术大会圆满落幕。本次会议内容涉及美容医学各领域,包医学美学、医学美容文化、整形临床经验和新技术、激光与微创美容论坛、美容行业建设等多个专题。会议外场另设医疗产品展区和项目体验区,提供参会人员参观和体验。
会后,美哪里网、经典整形网采访了部分的参会专家,主要针对当前求美者最关心的手术项目、新技术、医美成功判断、行业现状与发展趋势等问题进行了一一交流。以下是一些访谈内容摘要整理。
张金明教授: “首先,(这些人)不是医生。这速成个概念不能混淆--那不是医生,这是非法行医,国家应该取缔的。一个好的整形医生,他首先是一个医生,他不是一个技术人员,做好一个整形医生,他必须要经过医学院的正规培训,毕业以后,还要经过外科临床基本的培训,包括症状Sco抢救、麻醉操作等方面要有一个严格训练。”
李 越教授:“我觉得整形外科医生呢,首先他是医生,医生他是要尊重生命的,他是救死扶伤的,所以每个人来到面前,你是真真正正去爱护这个病人,爱护这个生命,去做这样的工作的,医学不是用来赚钱的,现在最糟糕的是,把医学变成一个赚钱的项目,这个医生的宗旨是有矛盾的……”
郝立君教授:“求美者一定要注意,第一,做整形美容它是一个医疗行为一定要到医院要到正规的医疗机构,这是一个先决条件。第二,到正规的医疗机构一定要找专业的整形美容医师。现在,专业的整形美容医师有很多,正规的医院也很多,那么不同的医生有不同的擅长项目,如何选择医生,一个是从患者之间的口碑相传,看到实际的例子。再一个看看这个医院自己的网络,再根据你所做的项目去选择这个医生所擅长的。同时也奉劝大家,千万不要被广告所迷惑,被价格(例如打折、活动)所迷惑……最终为了图便宜到非医疗机构,找一些非医生、无资质的人来进行美容操作。”
谢宏彬主任医师:“医学是一个非常复杂的领域,医患之间有时候会出现信息不对头的情况,要让一个患者很了解医生信息确实不容易,站在医生的角度,希望患者能够利用一些信息平台,去了解做过同样治疗的患者的一些反馈, 然后才做出选择。比如说好大夫平台、美哪里平台,通过这些平台去找到一些相关的信息,然后再做出一些选择,如果很盲目直接去看去选,可能确实是会酿成一些错误,所以一定还是要借助一些信息平台,充分了解比较的情况下才做出选择。”
李东教授在谈到鼻子整形手术时,将手术项目分成设计和技术。“技术是我们怎么保证我们所做的隆鼻手术安全有效,这是技术,至于做得好不好看那是设计,是两套系统。对于隆鼻手术的有效性和安全性,我们有个特点,我们所做的植入材料要有一个适应症,就是什么样的鼻子做成什么样,需要什么样的材料是最好,这是其一。其二,我们以什么目标来评定它的好坏,还有就是所做的效果要长期稳定,这是我们所谈的技术难度的要求。”一个医疗美容医生一方面必须拥有全面的医疗知识和娴熟的医疗技术,同时也也拥有美学领域的知识和判断力,他才能在手术项目中获得1+1≥2的结果。
李文志教授回复“什么样的隆鼻术后效果是您比较满意的”问题时说到:“隆鼻手术在技术问题上,从市场和医生的角度上来讲,存在很大分歧。从我们专业整形大夫上来讲,自然美观应该是第一位。在这个过程当中,由于中国人从结构上来讲,大多是需要充填的,往往需要一些材料,实际上这种分歧的来源,主要是充填材料和充填方法。无论是什么,他更接近解刨学的结构,越接近自然的形态,应该说越是个合理的手术方法,否则的话,受到市场的左右,总归要出问题的。”
宋建星教授:“整形手术并发症和失败,有的时候这些界限是比较模糊的。当整形手术到达了一定的程度以后属于失败,而有一些是属于正常的并发症,比如说,术后有淤血,术后有刀口疤痕,这些都是我们正常的并发症之一,不应该属于失败。失败的概念,第一,我个人认为是有明显的瑕疵。比如说,做完整形手术以后,不但没有变美,反而出现了畸形,甚至更丑,我个人认为从形态学或者是从整形美容角度来讲,这个就应该属于失败。第二,出现了明显的或者是其他的并发症,比较严重的有,注射失明,或者是出现皮肤的软组织坏死等等,这些都属于失败。第三,有一些是病人心理上的障碍,我们认为手术以后,淤青肿胀是个正常的范围,患者可能认知不够,他就觉得这手术失败了,或者手术以后,有一点正常的手术痕迹,他心理上就会认为这手术是失败的,他到处去求医问药,解释也很难解释清楚,我觉得这种有的时候属于一种心理的障碍,我们很难把它界限为手术失败,我个人觉得在普及教育上面或者是我们医生的解释上要做到严格的把关。”
我们现在有很多医生,们都想提高自己的技术,都想丰富自己的理论知识,但是我们看到的很多书都是二手的、甚至三手的、四手的,就是被翻译过再翻译,翻译过再解读。那么如果我们能看到原著,我们就能从原著当中提取这种最经典的、最珍贵的东西,就是说由世界整形外科的权威所撰写的这些书,而且能够让我们中国的医生知识跟全世界的整形外科的医生的知识能够同步往前走,而不是去看人家十年前的东西,甚至是二十年前的东西,甚至五十年前的东西。
新型激光技术在美容领域杨蓉娅教授介绍了美容领域的新技术更新,如激光的发展是很快的,尤其是医美行业来说,每年都有很多新技术、新业务上来,应该说,令我们医美行业,或者说是皮肤美容这些同道们,不断的去追新和学习。比如,我们传统的强脉冲光、嫩肤是个最基本的 ,以及半导体脱毛和射频技术,用于我们面部年轻化的治疗,而如今在这些传统激光的基础上,应用一些革命性、改革技术的发展。以脱毛为例,传统的脱毛有光子脱毛、半导体脱毛,但如果我们在脱毛上面加了,真空负压,利用负压的吸取原理,最大面积的进行脱毛作用,我们成为‘有光脱毛’。在光子嫩肤的基础上,融入一些点阵技术,它既发扬了传统光子嫩肤美白、除皱、去皮肤瑕疵年轻化的效果,同时它又引进点阵强脉冲光,定向、多点、串通较深的达到真皮胶原层的紧肤、嫩肤效果。起到强脉冲光、点阵联合达到表面和较深层的共同协同面部年轻化的目的。……另外,有很多激光新技术,如何将这些激光的新技术和其它一些注射、填充甚至微光、水光注射等联合起来达到面部年轻化,是我们现在医美临床最常用,也是未来发展的目标和前景。
吕金陵教授:”现在的医疗美容已经走到高科技的阶段,那么对于一些高风险、高难度、复杂的手术往往都是在盲视下进行操作,我们利用内窥镜的技术把眼睛伸到我们手术的部位,这样做起来更安全更精确更准确,尤其像颅颌面整形,因为切口比较小比较隐蔽,手术部位是盲视下进行,所以有一定的风险。再比如我们现在的隆胸手术,也是切口比较小,所以这样的时候内窥镜在这些手术中发挥了很大的作用,对安全性精确性起到了很大的作用,这就是内窥镜整形的魅力。“
刘成胜主任医师认为,自体脂肪移植成活率与脂肪来源、种植位置等有重要的关系:”还有其他的比如说CAR技术,提取混合干细胞,这种提取更多从脂肪里边,本身人体就有很多细胞,脂肪是成人的成体干细胞库,来源最丰富的细胞库,脂肪存活也是跟干细胞有关系,如何提取干细胞让更多的含有活的干细胞移植到受体里面去,提高它的存活率等等这些因素。
2C双平面隆胸技术罗盛康教授:隆胸手术是个非常传统或者是经典的手术,因为从隆胸手术的发生到目前的发展,大概经历了50-60年的时间,作为我本人差不多有25-30年在乳房整形,尤其是隆胸的临床经验。每年进行数百例,大量的临床操作,所以对隆胸方面是有一定的临床体会。目前我主要的操作方式,基本上改良的2C双平面隆胸技术,进行些操作。大家知道,乳房整形,尤其是美容,顾客对乳房的对称性和手感要求非常高,我们都知道美容隆胸的顾客,追求隆胸往往就两个目的,第一个是有好的手感,第二个是有好的形状。作为好的形状,我们医生处理的(技术难点)相对比较简单,但好的手感恰恰是目前我们隆胸最难克服的问题。因为我们现在对应的是高粘硅胶,相对的硬度比人体组织要硬一点,尤其是假体注入到越后期的时候,随着你的运动、随着你的挤压,就会显示去跟真实乳房的差异,所以我们现在改良的2C双平面技术,就是为了改善隆胸后的手感,所以这也是我们目前做的比较多的,经过改良的2C双平面技术,有效的提高了隆胸手术后,患者对手感的顾虑,这就是我们现在经常提到的改良2C双平面或者其他一些隆乳手术技术方面的改进,这就是我们现在主要的工作。
你们这个互联网+医美平台挺好的,顺应了我刚才讲到的社会发展趋势,提供了一个求美者跟医生点对点接触的桥梁。这是我个人的体会。
整形医生一直是医美行业的支柱力量,本应是中流砥柱最该受到重视的群体,然而在利益驱使的今天,很多机构或是求美者本人都极少关注医生的方方面面,只要能挣钱,医院可以找到毫无资质的医生替求美者整形,只要能省钱,求美者可以找最便宜的医生给自己动刀,医生的昨天、今天、明天时刻在变化着,但是我们希望它能变得更美好,我们希望整形医生能够回归自己的位置,真真正正的服务求美者,服务行业。整形美容至关生命安全,焉能马虎大意,美哪里的使命,就是要让医疗美容回归医疗服务的本质,让求美者听听医美专家的心声;让专家能和求美者对话;让行业听听专家振聋发聩的声音。拨开行业的雾霾,理清不透明不公开不和谐的乱象,让不敢说的话敢于说出来;让不敢揭秘的黑幕敢于曝光;还医美行业一片清澈蔚蓝的天空!
(注:摘要文字根据访谈转录,未经访谈者校对)