有一个关于痣的传统说法,但是女学生的痣影响她们的面部美容,虽然一个人多多少少都有有痣,只是有些人的痣并不影响容颜,有些人的痣则破坏美观,很多人选择点痣,常说的痣,一般指的是黑素细胞痣,也叫做色素痣,它是黑色素细胞的良性增生,还有一些皮肤病变,我们也叫它痣,比如说表皮痣和皮脂腺痣,它们的病理结构是错构瘤,放心,不是恶性肿瘤,而是皮肤内正常组织的错误组合与排列。
色素痣当然是非常常见咯,几乎每个人都有,一般出现在儿童和青少年时期,随年龄增长而数目增加,所以有的人脸上或者手上,突然出现一些黑点点,这个不奇怪的哦。
根据色素痣的发生时间,可分为先天性色素痣和获得性色素痣。
先天性色素痣指的是出生时就有了,它们根据大小又可分为先天性小痣、先天性中等大小痣和先天性巨痣。
另外一个分类方法,是根据黑色素细胞巢–痣细胞在皮肤中的位置,可以分为交界痣、皮内痣和混合痣。皮内痣就是那种凸起来像半球状的,交界痣是摸起来基本上是跟皮肤齐平的,混合痣就是两者之间。
还有其他几种特殊的黑素细胞构成的痣,例如晕痣、蓝痣、Spitz痣和真皮黑素细胞增多症,其中,真皮黑素细胞增多症又包括了蒙古斑、太田痣和伊藤痣。
下面说下色素痣的应对大原则：绝大多数都可以不用治疗。也就是说,如果色素痣没有突然变大、破溃出血、颜色变得不均一等,不用急着处理。
特别需要说的是手足上的色素痣,我觉得很多人过度恐慌了,大可不必,很多情况下,观察即可。特别是在门诊遇到一些家长,很小的孩子,就带过来要求处理,何苦呢,何必呢。
着重说下面部的普通色素痣。如果是为了美观,比较小的可以用激光,大的建议手术,这个小和大的界限究竟是什么呢,我个人觉得是大概可以直径3-5mm为判断标准,3mm以下建议激光,5mm以上建议手术,3-5mm根据具体情况判断,这个可以灵活一点掌握。
激光的优点是方便、快捷,又便宜,一颗几十块钱,一般也不会有啥疤痕,激光缺点是复发率高,有报道复发高达20-30%。特别是比较大的痣,如果使用激光的话,更是容易复发,有些医生,有时候为了减少复发,也是为了减少创伤,就特意的分两次激光祛除,这样效果更好。
比较大一点的色素痣,建议首选手术治疗,优点是复发率低,瘢痕小,美容缝合做的好的话,可以几乎看不到疤痕,缺点是费用相对比较贵,一颗上千块,而且是有创的。
至于药物腐蚀、冷冻这样的方法,是强烈的不建议尝试,药物腐蚀容易留下疤痕,有些疤痕还很明显,在目前激光已经普及的情况下,珍的每必要去做这些了。
温馨提示：如果色素痣在特殊部位（如眼周、鼻部、口唇等),手术实施困难或会造成形态改变严重影响美观的,可考虑应用激光保守治疗,减淡颜色。
此外,如果先天性小痣及细胞性蓝痣,也是尽量手术切除,但是不要着急,如果是儿童的话,没有特别的变化,手术时间可待成年后。
但需要特别强调是,如果是先天性巨痣,特别是在,面部等关键部位,处理要积极一点,因为越大越难做,切除的范围就越广,通常都是要分多次做,有些情况下,甚至需要植皮,对于太田痣和伊藤痣这样皮损,目前是建议调Q激光,一部分人效果相当不错。
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