有的人表面上看起来香喷喷的,但一旦脱了鞋,三米之内寸草不生,十米之内人畜勿近,那销魂的滋味,让人怀疑人生,懂得的人都知道了,这行走的生化武器就是脚臭和脚气,他们是藏在隐秘的角落里不能公开讨论的话题。
脚气,又叫烂脚丫,是皮肤真菌感染,男生多,女生也不少,在我国,特别是南方,发病率那是相当的高,有很多人被这个疾病困扰,估计病史长的,得有十年,二十年了,这里补充一句,脚气和脚气病,不是一回事,脚气病,是指维生素B1缺乏引起的问题。
为什么这种令人上头的味道容易发生在脚上？其实有以下几个方面的原因：
1、脚部的皮肤汗腺丰富,出汗多,导致局部潮湿,真菌最喜欢这样的环境。
2、脚底板没有皮脂腺,缺乏抑制皮肤真菌的脂肪酸,防御机能较差。
3、足底部位皮肤角质层较厚,而角蛋白是真菌很喜欢丰富营养物质,有利于真菌的生长。
当然,还有其他的原因,比如不讲卫生,不爱洗脚,或者正在使用免疫抑制剂之类的药物,都有可能导致脚气发生,而且脚气是个传染病,所以集体宿舍容易传染,家庭成员之间也容易互相感染。
通常来说,这个烂脚丫,都是从一只脚开始,然后才跑到另外一只脚上的,甚至有一部分患者还会累及到手上,不过还存在一个有意思的现象,脚上的话,通常是两只脚都会被感染,但是在手上,一般是一只手发病,此外,脚趾、脚趾缝、脚底板、脚后跟、脚背侧缘,都是可以累及到的地方。
临床表现包括：脚趾间水疱、比较容易出现水泡的是第3、第4足趾之间,还有包括脱皮或水泡浸渍后发白湿软,也会出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,特别需要提到的是,脚气通常是伴有瘙痒的,而且越抓越痒,从而影响夜间睡眠,脚气的水泡和烫伤那种水泡不一样,脚气的水泡比较深,有点类似汗疱疹那种水泡,其中常见是第3和第4趾之间。
脚气该怎么治疗呢？
足部真菌感染是一种慢性感染,真菌寄生角质层中生长繁殖,需长期用药才能彻底去除,因此多数人因为治疗时间不够而导致脚气一直反复发作。
必须坚持每天用药2次,晚上洗澡后马上涂药,早上起床再用一次,至少4-6周。常用的药物有奈替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏（孕妇B级别,这个药物,孕妇可以用）等。当然啦,抗真菌药物,其实还有很多,只要能用其实都行。
至于病情反复多年的人,大多数都没有做到这一点,多半是治疗几天,三天打鱼,两天晒网,然后说疾病难治,或者说药物没有效果,这真是个误会。
除了坚持用药这一点,涂药的范围也要足够,前面提到的累及范围都要涂到,而不是简单地涂几个脚趾就够了,也就是说涂药要全覆盖。
坚持每天2次用药,而且覆盖的范围也是足够的,疗程也达到了4-6周,但是还没有好,那么建议换药,换另外一种抗真菌药膏外用,继续按规范方法治疗,或者改用口服的抗真菌药物。
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